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国重室时玉舫课题组发表述评“COVID-19感染中的关键点:免疫反应”

发布者:佟鑫发布时间:2020-04-06浏览次数:526

 2020323日,苏州大学放射医学与辐射防护国家重点实验室副主任、转化医学研究院院长、附属第一医院副院长时玉舫教授在Cell Death & Differentiation杂志上在线发表了题为“COVID-19 infection: the perspectives on immune responses的述评。该论文对目前席卷全球的新型冠状病毒感染的肺炎中关键点——免疫反应,进行了独到的解析,并提出了一些可供参考的治疗思路。

 在1918年流感大爆发100多年之后的今天,我们再次面临另一场流行病的大考。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的爆发正蔓延到每一个大陆,如没有有效的疫苗或特效药,人类或许在很长一段时间内都要与这种病毒进行博弈。科学家和临床医生已经发现并非所有接触SARS-CoV-2的人都被感染,存在无症状感染者,但部分受感染的病人发展成严重的呼吸道疾病。

 基于临床研究数据,文章提出了一些简单但基本被忽视的COVID-19患者的治疗方案。文章认为,新冠肺炎患者的病程可以划分为两个阶段:第一阶段是基于免疫防御的保护阶段,第二阶段是炎症驱动的损伤阶段。医生可以在第一阶段尝试增强免疫反应,而在第二阶段抑制免疫反应。细胞因子释放综合征(CRS)和肺损伤是新冠肺炎严重患者康复的主要障碍。不同阶段应该采取不同的治疗方式。

 该研究是苏州大学附属第一医院、放射医学与辐射防护国家重点实验室、苏州大学转化医学研究院、中国科学院上海营养与健康研究所、意大利传染病研究所和罗马第二大学的合作研究,中国科学院王莹教授、苏州大学邵常顺教授、苏州大学附属第一医院黄建安教授、甘建和教授、黄小平教授、意大利传染病研究所的Giuseppe Ippolito所长以及罗马第二大学的Mauro PiacentiniGerry Melino教授是共同作者。

1COVID-19感染进程和潜在辅助干预措施示意图。潜伏期过后,入侵的COVID-19病毒会引起非严重症状并引发保护性免疫反应。在此阶段,可以应用增强免疫反应的策略。如果感染者不能消除病毒,则患者会进入严重阶段,即发生强烈的破坏性炎症反应,尤其是在肺部。


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